Щатът Вашингтон е изправен пред първото огнище на смъртоносна гъбична инфекция, която нараства в САЩ

Четирима души в щата Вашингтон са дали позитивен тест този месец за рядка гъбична зараза, която може да бъде смъртоносна.

Това е първото известно огнище на гъбичките в щата, наречени Candida auris, съгласно здравните чиновници на Сиатъл и окръг Кинг, макар че през юли там е открит един локално инфектиран случай.

Клъстерът идва, до момента в който Candida auris продължава да се популяризира в Съединени американски щати: Броят на случаите нараства всяка година от 2016 година насам.

Патогенът е резистентен на някои елементарни противогъбични медикаменти и има наклонност да заразява хора с отслабена имунна система. Често се открива измежду болнични пациенти, които употребяват катетри, дихателни тръби или тръби за хранене.

Всичките четирима души във Вашингтон, които са дали позитивен тест, са били пациенти в болничното заведение Kindred Seattle First Hill, болница за дълготрайно лекуване на остри болести. Никой не е умрял, сподели отделът за публично опазване на здравето на Сиатъл и окръг Кинг пред NBC News.

Отделът разгласи във вторник, че е бил известен за първия случай на 10 януари. Пациентът неотдавна е бил е признат в болница Kindred и е тестван за Candida auris посредством рутинна стратегия за скрининг, която има за цел да разпознава инфекциите преди да се развият признаците.

Още два случая бяха разпознати на 22 януари, последвани от четвърти в петък, споделиха от отдела. Тези трима пациенти са дали негативен тест за Candida auris, когато са били признати, което допуска, че са се заразили с гъбичките в болничното заведение.

Здравният отдел на Сиатъл и окръг Кинг сподели, че един пациент е развил зараза, което значи гъбичките са навлезли в част от тялото, където най-вероятно биха предизвикали признаци (като кръвообращението, ушите или отворена рана).

Останалите са били колонизирани с Candida auris – термин, употребен за обстановки, в които хората носят гъбичките по телата си и могат да ги разпространят на други, само че не е наложително да се разболеят от тях. Хората, колонизирани с Candida auris, към момента са изложени на риск от развиване на инфекции.

Candida auris беше разпозната за първи път в Япония през 2009 година Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите желаеха през 2016 година лабораториите в Съединени американски щати да рапортуват за това, и обзор на записите след това разпознава случаи от 2013 година

От началото на докладването най-рязкото нарастване пристигна от 2020 година до 2021 година, когато броят на случаите на Candida auris набъбна с 94%.

Към декември 2022 година гъбата е била открита в 36 щата. Общо CDC записва повече от 5600 инфекции с Candida auris от 2013 година до 2022 година, до момента в който повече от 13 000 други, разпознати посредством скрининг, не са имали признаци на зараза.

CDC приписва повишаването на Candida auris на покачвания скрининг и неприятните практики за надзор и предварителна защита на инфекциите в здравните заведения – предизвикателство, което най-вероятно се утежнява от дефицита на личен състав и дългия престой на пациенти по време на пандемията от Covid.

„ Със сигурност ще доближи до всяко кътче на страната “, сподели доктор Питър Папас, професор по медицина в Университета на Алабама в Бирмингам. „ Въпросът ще бъде какъв брой добре можем да го направляваме? “

Около 90% от вариантите на Candida auris в Съединени американски щати са резистентни към медикаментите, които най-често се употребяват за лекуване на други гъбични инфекции. Повечето варианти на Candida auris могат да бъдат лекувани с медикаменти от един от трите съществени класа противогъбични медикаменти, само че някои са резистентни и към трите.

Според здравния отдел на Сиатъл и окръг Кинг, първият случай във Вашингтон е бил при гражданин на окръг Пиърс, който е бил признат в болница там, след което е изместен в болница Kindred Seattle First Hill.

ScionHealth, която има болница Kindred, не даде коментар в точния момент за издание.

Kindredis е единственото заведение във Вашингтон, което ревизира всички новоприети пациенти за Candida auris — част от ръководена от страната стратегия, стартирана през 2022 година Тестовете включват натъркване на подмишниците и слабините, които са мазни елементи от кожата, които гъбичките обичат да колонизират.

„ Това е първият път, когато успяхме да идентифицираме голям брой случаи в една конюнктура с помощта на програмата за скрининг. Но е мъчно да се каже доколко C. auris циркулира ", сподели Шарън Богън, представител на опазването на здравето на Сиатъл и окръг Кинг отдел.

Папас сподели, че четирите случая може да са знак, че C. auris се популяризира по-широко в региона на Сиатъл.

„ До момента се появява в болница, знаете, че е в общността от много време “, сподели той. „ Само не е ясно какъв брой време би било това. “

Папас добави, че през множеството време е елементарно да се разграничи зараза от колонизация, макар че „ има сиви зони “.

" Тези с инвазивни инфекции имат инфекции, които просто би трябвало да бъдат лекувани. В противоположен случай следствията могат да бъдат много, много трагични ", сподели той.

Смъртността честотата на тежка зараза с Candida auris в Съединени американски щати е 30% до 60%, само че здравите хора нормално не се заразяват.

доктор. Артуро Касадевал, ръководител на молекулярната микробиология и имунология в Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, сподели, че хората в действителност би трябвало да бъдат успокоени, когато чуят за нови случаи, открити от дейното наблюдаване в техните щати.

„ В прочут смисъл е обезсърчително да знам, че е там. Но можете ли да си визиите, в случай че не сте имали наблюдаване? “ сподели той.

Той добави, че „ множеството хора не би трябвало да се тормозят да го получат единствено тъй като е в общността. “

Хората могат получите Candida auris посредством пряк контакт с лице, притежател на гъбичките или посредством допиране на повърхности или предмети, които са били нечисти с тях. Проучванията демонстрират, че гъбичките могат да живеят на повърхности минимум две седмици.

„ След като тези неща попаднат в болница, е много мъчно да бъдат извадени “, сподели Касадевал.